Inserm U1219 Bordeaux Population Health · Équipe AHeaD · Université de Bordeaux

Simuler un service d’urgences avant de le réorganiser.

Où placer un infirmier, comment ordonner une file d’attente, faut-il ouvrir un lit : ces décisions se prennent aujourd’hui sans pouvoir en tester les effets autrement que sur de vrais patients. Ma thèse construit le modèle qui permet de les essayer d’abord — un simulateur du service d’urgences, calibré sur 225 766 passages réels.

Je viens de la physique théorique et des mathématiques : Magistère à Orsay, M2 à l’ENS Ulm, puis EDP et probabilités à Bordeaux. Les urgences sont pour moi un système dynamique comme un autre — à ceci près que ses trajectoires sont des patients, et que se tromper coûte des heures d’attente.

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Le service, en accéléré

Un service d’urgences en réduction : sept zones, des places en nombre fini, et des patients qui ne libèrent la leur qu’une fois qu’ils en trouvent une plus loin. C’est cette règle-là qui fait remonter l’embouteillage vers l’entrée. Touchez aux curseurs.

Heure
Patients présents 0 observé : 58
Attente avant triage (P90)
Durée de séjour médiane observé : 4 h 40
Modèle jouet, construit à partir de mon simulateur de thèse. Il n’y a pas de bonne réponse : poussez les curseurs jusqu’à ce que le service casse, et regardez par où ça commence. Aucune donnée patient n’est utilisée.

Axes de recherche

  • Modélisation des flux et des processus aux urgences

    Le cœur de ma thèse. Un service d’urgences est un réseau de files d’attente couplé à des ressources finies, à des décisions cliniques et à un aval hospitalier saturé.

  • Reconstruction de données hospitalières dégradées

    Aucun modèle de flux ne tient sur des données fausses. Les traces que laisse un parcours de soin sont produites au fil de l’activité clinique, pas pour la recherche : on y trouve des événements mal ordonnés, des durées impossibles, des doublons, des trajectoires interrompues.

  • Équité algorithmique, biais et jeux sérieux

    Un modèle entraîné sur l’historique d’un service apprend aussi ses biais. Avec l’équipe, j’étudie la détection des biais humains dans le triage — genre, âge, statut socio-économique — à l’aide de modèles de langue, et l’usage de jeux sérieux pour rendre ces biais perceptibles aux soignants en formation..

  • Vision par ordinateur et sécurité routière

    Évaluation automatisée de la dangerosité des passages piétons en France, en appariant vues aériennes et vues au niveau de la rue pour juger neuf facteurs de risque. Un travail applicatif qui sort du champ hospitalier mais partage la même logique : produire à grande échelle une mesure que l’expertise humaine ne peut pas fournir sur tout un territoire..

Travaux récents

2025 Article de revue Premier auteur

Application of Transformer Neural Networks for Data Cleaning in Emergency Room Logs: A Case Study From the Bordeaux University Hospital

Russon D, Gil-Jardiné C, Marcel L, Chanel L, Faure S, Maury B, Chenais G, Lagarde E

IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics · 29(11):8484–8496

Reconstruction par réseaux Transformer des journaux d’activité des urgences du CHU de Bordeaux, évaluée contre une référence annotée par des experts.

doi.org/10.1109/JBHI.2025.3586325 PMID 40627474

2025 Article de revue

Harnessing Moderate-Sized Language Models for Reliable Patient Data Deidentification in Emergency Department Records: Algorithm Development, Validation, and Implementation Study

Dorémus O, Russon D, Contrand B, Guerra-Adames A, Avalos-Fernandez M, Gil-Jardiné C, Lagarde E

JMIR AI · 4:e57828

Désidentification fiable de dossiers d’urgence par des modèles de langue assez compacts pour être déployés sur les serveurs de l’hôpital.

doi.org/10.2196/57828 PMID 40605780

2025 Article de revue Premier auteur

Evaluating pedestrian crossing safety: Implementing and evaluating a convolutional neural network model trained on paired aerial and subjective perspective images

Russon D, Guennec A, Naredo-Turrado J, Xu B, Boussuge C, Battaglia V, Hiron B, Lagarde E

Heliyon · 11(4):e42428

Évaluation automatisée de neuf facteurs de risque sur les passages piétons français, à partir d’images aériennes et de vues au niveau de la rue appariées.

Corrigendum publié Heliyon 11(14):e43902

doi.org/10.1016/j.heliyon.2025.e42428 PMID 40028551

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